Беременность и офтальмологическая патология

Беременность оказывает неблагоприятное воздействие на зрение, в виду того, что в период беременности возникают физиологически обратимые, но достаточно выраженные изменения центрального глазного давления за счет увеличения нагрузки на сердечно-сосудистую систему.

Консультация врача-офтальмолога позволяет предупредить ухудшение зрения будущей матери во время беременности и родов.

Изменения состояния глаз при осложненной беременности

У пациентов с миопией отмечаются умеренно выраженное сужение ретинальных сосудов на фоне нормально протекающей беременности. Можно полагать, что спазм кровеносных сосудов организма возникает как реакция, направленная на поддержание необходимого уровня маточно-плацентарного кровообращения.

У пациентов с поздним токсикозом наблюдается ухудшение функционального состояния глаза на фоне гемоциркуляторных расстройств. Отмечается корреляция между степенью тяжести гестоза и тяжестью ангиопатии сетчатки: степень выраженности гестоза прямо пропорциональна сосудистым изменениям на глазном дне.

Офтальмологическое обследование беременных включает в себя:

визометрию;
эхографию;
офтальмометрию и офтальмоскопию;
биомикроскопичесие исследования;
осмотр сетчатки глаза и исследование глазного дна.

Ведение беременности у пациентов с офтальмологической патологией проводится под непрерывным наблюдением офтальмолога.

Роды через естественные родовые пути проводят у пациентов:

при отсутствии выраженной соматической патологии;
при удовлетворительном состоянии плода;
при имеющемся заключении окулиста о возможности проведения родов через естественные родовые пути.

Абсолютные показания к операции кесарево сечение:

отслойка сетчатки во время настоящих родов;
отслойка сетчатки, диагностированная и прооперированная на 30-40 недели беременности;
ранее оперированная отслойка сетчатки.