Стриктура мочеточника. Лечение

Стриктура мочеточника – это сужение просвета мочеточника.

Стриктуры (сужения) мочеточника могут быть врожденными и приобретенными.

Врожденные стриктуры обычно располагаются в пиелоуретеральном сегменте (соединения почечной лоханки и мочеточника) или соединении мочеточника с мочевым пузырем.

Они обусловлены разрастанием рубцовой ткани стенки мочеточника из-за ее врожденного недоразвития, либо из-за давления добавочного сосуда почки или в мочеточниково-пузырном соединении (приводят к резкому расширению и извитости мочеточника - мегауретер).

Врожденная стриктура мочеточника чаще бывает односторонней. К врожденным стриктурам относят и те, которые развиваются вследствие перекреста мочеточника с кровеносными сосудами.

Часто причиной стриктуры являются добавочные почечные сосуды. Наличие добавочных сосудов почек вначале вызывают периодические нарушения пассажа мочи из почечной лоханки, а затем приводят к его рубцовому поражению вследствие непрерывного давления на него.

Лечение стриктуры мочеточника:

Рентгенологическое исследование позволяет "увидеть" не только ткань почки и мочевыводящие пути, их сужение и его протяженность, но и выявить снижение выделительной системы почек. Недостатком этого метода является наличие рентгеновской нагрузки и необходимость введения внутривенно контрастного вещества (без контрастирования почка и мочевые пути не видны), которое может вызвать аллергическую реакцию в 0,5-1% случаев.

Если пораженная почка контраст не выделяет, применяют контрастирование мочевыводящих путей, заполняя их через специальный катетер который проводится непосредственно в мочеточник через мочевой пузырь под контролем эндоскопа.

В сложных случаях применяют МРТ (магниторезонансную томографию). Это позволяет выявить дополнительно заболевания соседних органов и их влияние на почки и мочеточники (например: опухоли матки могут вызвать сужение тазовой части мочеточника). Такая информация крайне важна для выбора метода лечения.

Врач-уролог высшее категории клиники Евро-Мед проведет диагностику и назначит индивидуальное лечение, исходя из особенностей организма пациента!