Эректильная дисфункция

Существуют предрасполагающие факторы эректильной дисфункции:

• возраст;
• депрессия;
• повышенный вес;
• чрезмерное употребление алкоголя;
• курение;
• наркотическая зависимость;
• малоактивный образ жизни;
• неправильное питание.

Импотенция значительно снижает качество жизни. Мужчины скрывают нарушение эрекции приемом стимулирующих препаратов и не устраняют причину заболевания, игнорируя ее лечение. Существует ряд симптомов, сопровождающих наличие импотенции:

• ослабление эректильной функции;
• снижение либидо;
• эрекция наступает только при длительной стимуляции;
• преждевременное семяизвержение;
• нестабильность эрекции во время полового акта.

Эректильная дисфункция лечится лучше на ранних стадиях проявления. При затягивании обращения к специалисту может потребоваться более длительная терапия.

Эрекция часто восстанавливается, а для поиска причин появления заболевания следует обратиться за помощью. Появление эректильной дисфункции у мужчин может быть обусловлено первичными или приобретенными факторами. Возникшая импотенция без связи со вторичными причинами – редкое явление, связанное с психологическими факторами или врожденными аномалиями органов таза. Приобретенная эректильная дисфункция распространена больше. Она связана с сосудистыми и неврологическими заболеваниями.

Нарушение эректильной функции по психологическим причинам возникает у мужчин молодого возраста. Факторы сексуального поведения закладываются в детстве. Неуверенность и страхи могут преобразоваться в комплексы или фобии и приводить к импотенции.

Конфликты, непонимание, недоверие, ссоры вызывают расстройство эрекции. При вторичной дисфункции причины связаны со стрессом, тревожностью или депрессией. Эрекция зависит от отношений с партнершей. Для решения проблемы лучше обратиться к психотерапевту.

Эректильная дисфункция часто связана с атеросклерозом кавернозных артерий полового члена, который вызывает снижение способности сосудов к расширению и сокращению. Это ограничивает количество крови, заполняющей пещеристые тела полового органа.

Продолжительная патологическая эрекция может вызвать эректильную дисфункцию. Это происходит по причине разрастания соединительной ткани в пещеристых телах полового члена, возникающего из-за патологического кровотока. Причины заболевания бывают связаны с артериальной гипертензией, травмами сосудов или сахарным диабетом. Их необходимо исключать определения тактики лечения.

Сниженная эрекция связана и с другими заболеваниями, такими как инсульт, эпилепсия, рассеянный склероз, нейропатии, последствия операций, травмы. Эректильная дисфункция возникает по причине нарушения проведения нервных импульсов.

Тяжелые формы эректильной дисфункции часто имеют смешанный характер. В основе развития заболевания, связанного с ухудшением качества эрекции, находятся и другие причины:

• эндокринологические заболевания;
• недостаточная выработка тестостерона;
• сахарный диабет, ожирение, метаболический синдром;
• изменение ткани и структуры полового члена;
• радиационный фон, работа с высокочастотным излучением;
• побочные действия некоторых препаратов.

Обследование включает осмотр и беседу с врачом. Проводится психологическое тестирование. Для оценки причин дисфункции полового члена и его сосудов используется УЗИ. Лабораторные исследования выполняют для оценки гормонального фона с определением уровня тестостерона в крови и наличия других нарушений. В некоторых случаях требуются динамическая кавернозография, кавернозометрия и артериография органов таза, узкоспециализированные исследования для поиска причины импотенции.

Используются препараты, оказывающие стимуляцию эректильной функции или повышающие тестостерон в крови у мужчин. Лекарственное средство, дозировку, продолжительность курса устранения эректильной дисфункции врач подбирает индивидуально.

При наличии у мужчин противопоказаний или нежелании применять препарат назначается лечение локальным отрицательным давлением. Половой член помещают в колбу с вакуумным насосом. Это увеличивает приток крови к органу и способствует эрекции. Применяют и специальное сжимающее кольцо, которое ограничивает венозный отток и увеличивает продолжительность полового акта.

Для лечения дисфункции используется физиотерапия:

• Ударно-волновая терапия восстанавливает нормальное кровоснабжение. Обычно эрекция восстанавливается после 1-3 сеансов.
• Магнитно-лазерная терапия повышает эффективность лекарственных средств, уменьшает боли и улучшает эрекцию.
• Озонотерапия заключается во внутривенном введении физиологического раствора, насыщенного смесью кислорода и озона. Улучшает тканевой обмен и кровоток.
• Массаж простаты нормализует приток крови к половому члену и уменьшает проявления застойных явлений. Используется и для оценки работы предстательной железы.

При отсутствии эффекта от терапии назначают внутрикавернозное или внутриуретральное введение препаратов, улучшающих кровоток.

При необходимости проводится оперативное лечение эректильной дисфункции. Протезы, устанавливаемые в половой член, имитируют эрекцию у мужчин. Лечение должно проводиться опытным хирургом для исключения риска развития осложнений.

Преимуществом имплантации является быстрое достижение эрекции у мужчин и ее сохранение на желаемый промежуток времени. Надувные имплантаты наиболее распространены для лечения эректильной дисфункции.

Для уменьшения вероятности развития нарушений эрекции у мужчин рекомендовано:

• сбалансированное питание;
• активный образ жизни;
• отказ от алкоголя, табака;
• активность в половой жизни;
• коррекция массы тела;
• регулярное наблюдение у уролога-андролога.