Лечение эректильной дисфункции

• Заболевания сердца и сосудов, среди которых – аритмия, ишемическая болезнь, состояние после перенесенного инфаркта и т. д. Встречаются у 65% мужчин. Снижение уровня потенции, как считают медики, сигнализирует о будущих проблемах с сердцем.
• Травмы – переломы костей таза, поврежденная уретра, травмы головы, операции, связанные с раком и аденомой предстательной железы.
• Ухудшение нервной проводимости. Сбои на любом из уровней регуляции эрекции влекут дискомфорт в половой сфере у мужчин.

Причинами эректильной дисфункции могут быть результаты психического травмирующего влияния труда при повышенном радиационном фоне, экологически неблагоприятной обстановке. Очень важны причины, связанные с психогенной этиологией:

• Низкая самооценка.
• Конфликты в отношениях.
• Сексуальная рутина.
• Стрессовые ситуации вкупе с усталостью, что истощает организм.
• Проблемы с психикой (скрытая психопатия, приступы паранойи и депрессии).
• Чрезмерное употребление алкоголя.

Ранние симптомы эректильной дисфункции:

• Эрекция в утреннее и ночное время слабее обычного.
• Трудности при половом акте.
• Низкое либидо (желание, половое влечение), невозможность повторить половой акт.
• Слабые ощущения при оргазме – малый объем выделяемого эякулята, преждевременное семяизвержение.
• Больше времени для восстановления эрекции.

Поздние симптомы:

• Слабое напряжение пениса.
• Невозможность держать эрекцию.
• Наступление полной импотенции.

Перед началом лечения эректильной дисфункции врач проводит тщательное обследование. Диагностировать эту проблему у мужчин начинают с расспроса пациента, выявляя факторы, воздействующие на качество половой жизни. Для этого используются различные тесты и шкалы. Во время осмотра выявляются дефекты и повреждения полового члена, проверяется размер яичек, характер оволосения.

Сведения о состоянии простаты (консистенции и форме) добываются с помощью ректального исследования. У больного определяется гормональный фон. Берутся анализы на тестостерон (связный и свободный). Оценивается баланс эстрадиола, пролактина, гонадотропина. Врач анализирует уровень сахара, смотрит гликозированный гемоглобин и липидограмму крови.

Приведенные методы помогают выявлять вид эректильной дисфункции. Во время диагностики тестируется реакция тканей пениса на кавернозные тела папаверина, простагландины и т. д.

• Исследование путем проникновения в прямую кишку (трансректально) дает возможность оценить размер и состав предстательной железы, вовремя диагностировать простатит, обнаружить злокачественные и доброкачественные опухоли, ускоряющие развитие дисфункции.
• Качество кровообращения оценивается при помощи допплерографии кровеносных сосудов члена. Проводится проверка степени сужения вен и артерий при эрекции. При эректильной дисфункции это важный прогностический фактор.
• Крайне полезная процедура – ультразвуковое исследование щитовидной железы, выявляющее нарушения структуры и размера органа, влияющие на баланс гормонов в организме.

Пещеристое тело – составляющая тканей, отвечающих за эрекцию. При импотенции очень важно иметь представление об их состоянии:

• Ядерно-магнитно-резонансная томография помогает определить, до какой степени кровоток снижен в фиброзно-склеротических зонах пениса.
• Гистохимическое исследование и биопсия показывают баланс элементов кавернозной ткани, которые подверглись изменениям.

Если наблюдается ухудшения работы органа, понадобится помощь уролога-андролога. Записаться на прием следует немедленно. Лучше всего избегать самостоятельного лечения. Эректильная дисфункция – проблема, требующая вмешательства компетентного специалиста.

Разработаны эффективные препараты, помогающие в лечении эректильной дисфункции. Ингибиторы фосфодиестеразы-5 способствуют улучшению потенции в большинстве случаев. Самое известное вещество, обладающее подобным действием, – “Виагра”. Новое поколение ингибиторов обладает меньшими побочными эффектами.

Существуют медикаменты, направленные на поднятие и поддержание уровня тестостерона. Наиболее популярные – “Андрогель” (ежедневное местное применение – втирается в кожу) и “Небидо” (принимается внутримышечно). Они имеют множество побочных эффектов. Распространение подобного рода препаратов в бодибилдинге и подобных ему видах спорта затрудняет контроль врачей за режимом их применения.

Огромным значением при избавлении от эректильной дисфункции в разных формах обладают психотерапевтические сеансы. Необходимо скорректировать образ жизни, сократить количество негативных моментов и явлений. Это окажет положительное воздействие на лечение.

Проблема с эрекцией – серьезное психологическое испытание для мужчин, поэтому желательно обратиться к психотерапевту. Для устранения проблемы могут использоваться механические устройства. Эректильная дисфункция может потребовать применения вакуумно-констрикторной терапии. Процедура предполагает использование аппаратуры, создающей отрицательное давление, которому подвергаются кавернозные тела полового члена. Вероятность успешного лечения — примерно 60%.

Оперативное вмешательство применяется в случае неэффективности консервативных методов. Существует несколько видов:

• Операция, производимая на венах пениса, помогает при проблемах с венокулезным аппаратом.
• Формирование анастомоза или соустья происходит между двумя артериями – боковой и надчервной. Выполняется, если сужена боковая артерия.
• Протезирование. Используется при неэффективности других методов. Вероятность положительного исхода – 70-80%.