Расстройства мочеиспускания

Расстройство мочеиспускания (дизурия) возникает чаще всего из-за заболеваний нижних мочевых путей.

Данная патология чаще всего встречается в двух видах: учащенное и затрудненное опорожнение мочевого пузыря. В последнем случае у больных часто наблюдается задержка мочи.

Странгурия — затрудненное мочеиспускание, которое чаще всего бывает вызвано препятствием на пути оттока мочи. Распространенными причинами такого состояния являются:

Наши специалисты

Марков Сергей Валерьевич

Отзывы42 Заведующий отделением проктологии и урологии, проктолог, уролог, хирург

Атрепьев Юрий Анатольевич

Отзывы29 Врач-уролог, андролог

Пранович Александр Анатольевич

Отзывы13 Кандидат медицинских наук, заведующий отделением урологии

Мухтоджов Кадриддин

Отзывы8 Врач-уролог

Малов Руслан Владимирович

Отзывы1 Врач уролог-андролог

Крутых Александр Анатольевич

Отзывы18 Ведущий врач-уролог

Редько Роман Валерьевич

Отзывы2 Врач уролог-андролог, дерматовенеролог, дерматоонколог

Евсеев Алексей Владимирович

Отзывы2

Показать всех специалистовСкрыть

• стриктура уретры;
• аденома простаты;
• опухоль в мочеиспускательном канале или шейке мочевого пузыря;
• мочекаменная болезнь;
• фимоз крайней плоти.

Также к затруднению оттока мочи может привести повреждение головного или спинного мозга.

При странгурии струя истончается и становится менее интенсивной. Акт выделения мочи занимает больше времени и требует напряжения. При этом струя не имеет характерной формы дуги, а течет отвесным, слабым током. На серьезных стадиях заболеваний могут выделяться только капли.

В попытках преодолеть затруднение мышца мочевого пузыря увеличивается в объемах. Частота сокращений мышц пресса и области промежности возрастает. Мочеиспускание занимает несколько актов, пациент выводит мочу несколькими порциями. Это помогает ему полностью опорожнить мочевой пузырь только на начальных стадиях расстройства мочеиспускания. В дальнейшем в организме остается застойная (остаточная) моча, количество которой увеличивается. Задержка мочеиспускания переходит в хроническую стадию.

Острая форма данной патологии развивается стремительно. Часто моча не выделяется даже при переполненном мочевом пузыре. Это состояние чаще всего вызывает гиперплазия предстательной железы, другим оказывающим влияние фактором может быть рак предстательной железы. Причинами могут стать острый простатит или камень в задней уретре. В отдельных случаях острую задержку оттока мочи вызывают травмы или хирургические операции в области малого таза. Иногда причиной может стать психологическое состояние пациента.

У женщин задержку оттока жидкости могут вызвать сдавливания мочеиспускательного канала, вызванные опухолями половых органов.

У детей расстройства мочеиспускания вызывает фимоз или острый цистит.

Ишурию следует отличать от анурии. При первой патологии отток мочи не осуществляется, хотя мочевой пузырь полный, во втором случае позывов нет из-за отсутствия мочи в мочевом пузыре.

Поллакиурия — это частое мочеиспускание, которое может быть как физиологическим явлением, так и следствием заболеваний.

В норме частота мочеиспусканий у здоровых людей составляет от 4-5 до 8 раз в течение дня и ни одного раза за ночь. Физиологически человек может начать посещать туалет чаще, если пьет много жидкости, волнуется или ему холодно.

Учащенные позывы к мочеиспусканию могут быть следствием следующих заболеваний:

• Диабет. Сопровождается учащенными позывами с нормальным или увеличенным объемом мочи.
• Цистит. В острой форме или при обострении хронической сопровождается частыми позывами за короткий промежуток времени при малых порциях выделяемой жидкости. Характеризуется резкой болью.
• Аденома простаты. У пациентов учащение позывов наблюдается в ночное время. Во сне железа увеличивается из-за притока крови к области таза. Вызванное этим раздражение сфинктера приводит к частому мочеиспусканию.
• Мочекаменная болезнь. У больных с камнем в мочевом пузыре частые позывы наблюдаются днем. Их вызывают перемещения образования, вызванные ходьбой. Двигаясь, камень провоцирует раздражение нервных окончаний слизистой оболочки мочевого пузыря.
• Опущение стенок влагалища
• Нарушение кровообращения в шейке мочевого пузыря.

Другим распространенным расстройством мочеиспускания является недержание мочи. Это состояние может быть замечено визуально. При нем моча непроизвольно стекает по уретре или отверстиям, образовавшимся из-за врожденных дефектов и травм.

Первый тип патологии — истинное недержание - вызывается неправильным функционированием мышц мочевого пузыря и сфинктера уретры.

Второй тип патологии — ложное недержание - провоцируется дефектами развития органов малого таза или свищами в кишечнике или мочеполовой системе.

• стрессовое;
• вызванное травмой;
• при внезапном позыве (императивное);
• ночное;
• от переполнения.

1. Стрессовое недержание возникает при кашле, чихании и вызывается повышением давления в брюшной полости при слабом сфинктере мочевого пузыря и тазовых мышц.
2. Может быть вызвано травмой или явиться последствием операций на прямой кишке или других медицинских манипуляций. К этому состоянию приводят миелит и опухоли спинного мозга. Мужчины могут страдать подобной патологией после хирургических операций, в ходе которых был поврежден сфинктер уретры. Отток жидкости при данном состоянии может быть непрерывным или возникать в случае напряжения. Женщины страдают от данного заболевания при опущении стенки влагалища из-за смещения уретры. Недостаток эстрогенов в климактерический период также может вызвать стрессовое недержание.
3. Ургентное (императивное) недержание происходит из-за неожиданного, резкого позыва. Наиболее часто подобное состояние бывает связано с повышенной активностью детрузора.
4. Энурез, или ночное недержание мочи, чаще всего наблюдается в детском возрасте. Оно проявляется непроизвольным мочеиспусканием во сне, тогда как днем отклонений не отмечается. Чаще всего страдают представители мужского пола. Причиной является отсутствие сдерживающего рефлекса во сне. Другими причинами патологии могут явиться воспаления, фимоз, глисты и др.
5. Недержание, связанное с переполнением, вызывается пассивным перерастяжением мочевого пузыря. Нормального оттока жидкости не происходит, вместо этого она постоянно выделяется по капле. Состояние сопровождается повышением внутрипузырного давления, которое больше уретрального. Патология чаще всего развивается при терминальной стадии развития аденомы. В отдельных случаях причиной служит неврология.

Если Вы страдаете от расстройства мочеиспускания любого вида, справиться с этой проблемой самостоятельно не получится. Откладывая визит к врачу, Вы усугубляете проблему, ухудшая свое состояние.

Специалисты клиники «Евро-Мед» отлично знакомы с лечением самых серьезных заболеваний из области урологии, кроме того, они обращаются с пациентами деликатно и сохраняют полную анонимность. Доверившись нам, Вы гарантируете себе эффективное лечение и точную диагностику. Мы поможем Вам почувствовать себя лучше, вернуть прежнее качество жизни и сексуальное здоровье.

Для записи на прием обращайтесь по телефону в Москве (499) 113-43-32.

Прайс-лист

Лечебно – диагностическая база

Полный комплекс лечебно-диагностического оборудования, лабораторных и инструментальных исследований, и профессионализм наших специалистов гарантируют благополучное и безболезненное проведение всех гинекологических операций. Применение новейших физиотерапевтических процедур максимально уменьшит сроки послеоперационной реабилитации.